烤瓷牙以其强大的美观性、功能性,以及相对低廉的价格广受患牙人士的喜爱和推崇,不过烤瓷牙不是完美无缺的。尤其是早些年做了烤瓷牙的朋友,因为当时材料大多是金属内冠,从而导致在使用的过程中可能会出现一些问题,导致烤瓷牙得拆掉重做。那么烤瓷牙在什么样的情况下需要重做呢?又该怎么辨别烤瓷牙的好坏呢?
一、什么情况下,烤瓷牙需要重做?
1、出现牙龈黑线
这种佩戴烤瓷牙(镍铬合金、钴铬合金等)后最常出现的情况,在长期的佩戴过程中会出现牙龈发黑的现象,这是因为非贵金属烤瓷牙在口腔内氧化成灰色氧化物,时间久了沉淀于牙龈,造成牙龈黑线,若不及时拆除,很可能会出现牙龈炎、牙周炎甚至牙齿脱落。
2、引起真牙龋坏
有些烤瓷牙因为佩戴后会出现边缘不密合的情况,因此给细菌提供了有利条件,这些细菌进入牙冠里面出不来,最后就会在牙冠里面慢慢侵蚀掉牙齿。所以对于这种烤瓷牙,必须要拆除后重装。
3、烤瓷牙崩瓷
当因为患者咬硬物导致烤瓷牙崩瓷之后,如果崩落的瓷块较小,可适当磨改;如果大面积瓷层崩裂,崩瓷部位明显,影响美观,建议要及时就医,让专业的口腔医生检查之后,视情况看看是否需要拆除烤瓷牙。
二、如何辨别烤瓷牙的好坏?
1、看边缘
烤瓷牙边缘的精度,是鉴别烤瓷牙优劣最基本也是最重要一个判断标准,也是目前问题较多的一个地方。精度体现在瓷冠与牙齿之间的接缝,缝隙越小越好,否则细菌就容易进去,导致牙齿内部的龋坏、折断,造成修复的失败。
2、看颜色
烤瓷冠色泽柔和,并非越白越好。为了遮盖金属内冠的颜色,必须要有一定厚度的瓷层。常瓷层越厚,美观效果越好。临床上牙齿预备不足,就容易出现烤瓷牙呈白垩色或者呆板、肥厚。但是为了追求美观效果,牙齿磨除量过大又容易造成牙神经的暴露,同时折断的可能性加大。所以必须掌握精确的牙体预备技巧,既保证有足够的瓷层厚度又不损伤牙神经。
3、看形态
临床上通常有一个错误,就是烤瓷牙肥大,导致唇部和舌部的不适,觉得牙齿很厚,同时邻面的增厚和牙齿的不良形态还会导致牙龈受到不良的刺激,导致牙龈的肿胀。这是因为未均匀精确切割所致,同时要对各种瓷冠的特点、性能要有清晰掌握,并做出个性化的牙体预备,在足够的瓷层厚度情况下,保证最小量的磨除牙体组织。
相比于烤瓷牙,全瓷牙是一种在性能上更加优越、美观度更高、生物相容性更好的修复技术,不会造成牙龈黑线、颌牙磨损等情况,而且并不会对核磁共振产生影响,因此,在选择烤瓷牙做口腔固定修复时,建议优先考虑全瓷修复。
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